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        蘭州普瑞眼科醫院首頁> 兒童眼病> 形成遠視眼的原因

        形成遠視眼的原因

        時間:2019-11-19 在線預約 咨詢專家

        青年期因需要利用調節力量把視網膜后面的焦點移到視網膜上,故眼經常處在調節狀態,要比近視、正視更容易發生眼疲勞,如寫字、閱讀、看電視等長時間視近時,就會覺得眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發酸、發脹、疼痛等,繼而視物模糊、頭昏、頭脹、頭痛等。中老年期因調節力已不足,表現“老花”提前,隨著晶體的彈性逐漸喪失,更終看遠也不清楚。遠視眼是怎么形成的?出現遠視的原因主要有以下幾大點:

        形成遠視眼的原因

        1、軸性遠視:是遠視眼中更常見的,即眼的前后軸比正視眼為短,也是屈光異常中比較多見的一種。在初生時人的眼軸平均約為17.3mm,處于+2.50~+3.00D的遠視狀態,可以說嬰兒的遠視眼是生理性的。

        隨著發育,眼軸也慢慢增長,但在5歲還有90%的孩子處于遠視狀態,16歲則減少到50%,但因度數較低,處于調節范圍之內,一般不會感覺到。有些人在眼的發育過程中,由于遺傳、環境等因素眼球停止發育,眼軸不能達到正常眼的長度,則形成軸性遠視眼。一般臨床所見的遠視,多在+6D以內,但也可見有高度數遠視眼,有的甚至會高達+24D。

        2、曲率性遠視:是由眼球屈光系統中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成,多為先天性因素,如先天性扁平晶狀體、先天性平角膜等;也有由角膜外傷引起者。近年來,由于屈光性角膜手術的普及,因近視手術過矯引起的遠視逐漸增多,應引起重視,但PRK術后早期因角膜上皮尚未修復,常會表現為階段性的遠視現象,應事先給病人解釋清楚,以免引起不必要的誤解。

        3、屈光率性遠視:由于房水、晶狀體的屈光指數減少,玻璃體的屈光指數增高引起,這類原因比較少見,主要見于老年人及糖尿病人,有的晶體脫位也可導致遠視。此外,眼球壁及眼內腫瘤、網膜水腫、眼眶的炎性腫塊,甚至網膜剝離都可引起病理性的明顯遠視。

        遠視的治療原則

        成年人遠視,初次配鏡時,應不作全部矯正,40歲以下者應用睫狀肌麻痹劑散瞳驗光配鏡,40歲以上者可不散瞳作驗光。輕度遠視如無癥狀則不需矯正,如有視力疲勞和內斜視,雖然遠視度數低也應戴鏡。

        7歲以下的兒童,有輕度遠視是生理現象,不需要配鏡治療;但如果度數過高、視力減低或伴有斜視時,就應當配鏡矯正。

        中度遠視或中年以上患者應戴鏡矯正以增進視力,消除視疲勞及防止內斜的發生。因其睫狀肌由于長期的過度運用,產生肌肉肥大,如果希望于短期內全部松弛,常不容易,因此應逐步予以矯正。凡在睫狀肌麻痹條件下作散瞳檢影,則矯正鏡片應較實際測得的度數略低,以適應睫狀肌的生理性張力。

        遠視以所配戴的眼鏡感覺更舒適為準。老年人,當全部遠視轉為固定性時,不論看遠看近都需借助眼鏡,但無需作睫狀肌麻痹下的檢影配鏡。

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