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        蘭州普瑞眼科醫院首頁> 黃斑病變> 黃斑裂孔的癥狀及治療

        黃斑裂孔的癥狀及治療

        時間:2019-04-25 在線預約 咨詢專家

        黃斑裂孔的癥狀及治療

        什么是黃斑裂孔?

        黃斑裂孔是一種眼底病,常發生在老年人及曾受過眼外傷或高度近視的人中。黃斑位于視 網膜中央,是視力敏感區,負責視覺和色覺的視錐細胞就分布于該區域,因此任何累及黃斑部的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。黃斑裂孔分為板層裂孔和全層裂孔,它主要由炎癥、外傷、中毒、變性與高度近視等所致的長期黃斑囊樣水腫發展而來。

        黃斑裂孔一般分為3種:

        1、特發性黃斑裂孔;

        2、外傷性黃斑裂孔;

        3、高度近視黃斑裂孔。

        后兩者可出現視網膜脫離,特別是高度近視合并黃斑裂孔。

        黃斑裂孔的治療

        黃斑裂孔可由外傷、變性、長期黃斑囊樣水中、高度近視、玻璃體牽拉等引起。眼底表現為黃斑有一1/2~1/4(視盤直徑)大小的、邊界清晰的暗紅色孔,孔底有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視的黃斑裂孔,發生視網膜脫落的可能性很大,需進行視網膜脫離復位手術或玻璃體手術治療。

        老年人相對健康的眼,尤其其他病因發生的黃斑裂孔,稱為特發性黃斑裂孔。常發生于60-80歲。因玻璃體后皮質收縮,對黃斑的切線或前后牽拉而形成。按Gass分期法:1期,為形成前期,發生中心凹脫落,視力輕度下降,檢眼鏡檢查,中心凹呈黃色環,約一半病例會自發緩解。2期,黃斑裂孔形成,有中心凹或其周圍的全層裂孔,通常<400連。在2期或3期,玻璃體后皮質會形成裂孔前方的蓋膜;4期,玻璃體后皮質完 全脫離,伴較大的全層黃斑裂孔。雙側發生率25%~30%。一眼已發生裂孔,另眼無玻璃體后脫離時,發病危險性較大。對2~3期裂孔可進行玻璃體手術。

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