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        蘭州普瑞眼科醫院首頁> 視網膜脫落> 視神經疲勞是什么病

        視神經疲勞是什么病

        時間:2019-04-16 在線預約 咨詢專家

        視神經疲勞是什么病

        視神經疲勞是什么?。阂暽窠浧谥饕憩F視力減退和視盤呈灰白色或蒼白正常視盤色調是有多種因素決定的。正常情況下,視盤顳側顏色大多數較其鼻側為淡而顳側色淡的程度又與生理杯的大小有關。

        嬰兒視盤色常淡,或是檢查時壓迫眼球引起視盤缺血所致因此不能僅憑視盤的結構和顏色是否正常診斷視神經疲勞,必須觀察視網膜血管和視盤周圍神經纖維層有無改變,特別是視野色覺等檢查綜合分析,才能明確視盤顏色蒼白的程度。視盤周圍神經纖維層病損時可出現裂隙狀或楔形缺損前者變成較黑色,為視網膜色素層暴露;后者呈較紅色,為脈絡膜暴露如果損害發生于視盤上下緣區,則更易識別,因該區神經纖維層特別增厚如果病損遠離視盤區,由于這些區域神經纖維導變薄,則不易發現視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經纖維層有病變,乃神經纖維層在該區變薄所致。

        對早期視神經疲勞引起視神經萎縮的診斷,單純地從視盤外觀來判斷,有時很難做出結論,因為視盤的顏色和邊緣在正常人變異很大,如近視眼視盤顏色較正視眼稍白,嬰兒又較成年人略白,其他貧血和白血病患者的視盤無萎縮,亦較正常人者白,遠視眼的視盤邊緣有的人也不清楚,因此有人認為視盤邊緣上小血管數目的多少,對判斷有無視神經萎縮的診斷有些幫助,這種小血管(是指不易辨出動脈或靜脈者)正常人可有9-10條,如減少到7條以下,可能為視神經萎縮。

        另外用無赤光檢眼鏡檢查眼底,正常的視神經纖維呈白細線條狀,萎縮的視神經纖維,常呈雜亂斑點狀。視野改變多為向心性縮小,尤以鼻側周邊視野發生早,也有開始周邊視野出現楔形缺損,繼而向中心擴展,終形成向心性縮小者。此外根據病變部位的不同,尚可出現各種不同形狀的視野缺損或暗點。

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