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        眼前有黑影是怎么回事?太多當心視網膜脫落!

        時間:2016-04-08 在線預約 咨詢專家

        生活中,許多人會發現眼前會有黑影飄動,尤其是老年人更多一點。這種現象讓很多人頗感緊張,怕是什么大病。蘭州普瑞眼科醫院專家講,黑影飄動有兩種可能:一種是生理現象,一種是病理現象。

        眼前有黑影是怎么回事?太多當心視網膜脫落!

        生理現象又叫飛蚊癥。一般不影響視力。漂浮物多呈半透明狀,有人形容為線狀、絲狀、蜘蛛網樣、蚊子腿樣等。為防止漏診、誤診和減輕患者不必要的顧慮,應做眼科有關方面的檢查。

        病理現象又叫做玻璃體混濁。病人常發覺在眼前有灰塵狀、斑點狀、線條狀、雪花狀等的黑影隨眼球運動而上下或左右飄動,而且在眼球停止運動時,又回到原來部位。常見的有出血性混濁、炎癥性混濁、變性性混濁。

        玻璃體99%為水分,1%為固體成分,水使玻璃體保持良好的透明性。玻璃體本身無血管,不會發生出血。玻璃體出血性混濁多因眼外傷、眼內手術等引起。嚴重的高血壓、糖尿病等也可引起視網膜血管硬化破裂出血,血液進入玻璃體內。玻璃體炎癥性混濁主要是眼病引起的,如虹膜睫狀體炎、視網膜血管炎,視網膜脫落、視網膜靜脈周圍炎和視網膜靜脈栓塞等。玻璃體變性性混濁多見于高度近視、玻璃體鈣質及膽固醇沉著。

        飛蚊癥病人可能具有威脅視力的病變,其中重要的是視網膜脫落。如治療不及時,將導致視網膜脫離或增殖性玻璃體視網膜疾病而導致失明。因此,有飛蚊癥的病人應到有條件的醫院行全 面的眼科檢查,包括散瞳眼底檢查,發現問題如視網膜脫落,及時行激光封孔或玻璃體切割聯合硅油填充手術治療,以防喪失治療機會。

        視網膜脫落具體癥狀有以下幾種:

        飛蚊與閃光

        出現較早。中老年人特別是高度近視眼患者,突然出現大量飛蚊、某一方位持續閃光時,應警惕視網膜脫落的可能。

        中心視力下降

        后極部的視網膜脫落,視力急劇下降。周邊部初脫時,對中心視力無影響或影響甚小。同樣在高危病人有視力下降時應詳細檢查眼底。

        視物變形

        當周邊部視網膜脫落波及后極或后極部發生淺脫落時,除中心視力下降外,尚有視物變形。

        視野缺損

        視網膜脫落時,部分敏感患者可發覺視野缺損,如看人只能看到半邊。

        眼前突然有黑影出現,因首先到醫院檢查確診是生理現象還是病理征兆,然后根據檢查結果對癥治療。生理性飛蚊癥一般不需要治療,但必須注意觀察病變的發展情況,病理性混濁要根據不同的病因進行治療。對于出血性玻璃體混濁首先要臥床休息,應用止血藥。藥物治療無效時,可考慮做玻璃體切割術,其他眼病如視網膜脫落等需根據脫落情況確定治療方式。

        蘭州普瑞眼科醫院 視網膜脫離如何治療?

        主要有以下幾種手術方式:

        1、冷凍療法,冷凍視網膜破損處,會刺激疤痕的形成及封住破損處之邊緣,其反應和眼部雷射手術類似。冷凍術也可在門診施行,但需要做眼部的局部麻醉。

        2、是激光治療,對于尚未發生脫離的視網膜裂孔,可以采用激光治療,封閉視網膜裂孔,以防止發生視網膜脫落。激光治療沒有任何痛苦,將激光儀光束對準裂孔部位,按照規定的激光能量、時間、光斑大小,沿裂孔邊緣激射若干激光點,將裂孔包圍封閉而治 愈,就像電焊一樣。

        3、射光凝法,當新而小的視網膜破損發生,而尚未有視網膜剝離時,破損處通常以雷射光線來修補。雷射光線燒補裂痕的邊沿。這些疤痕封住了裂痕邊緣及阻止了液體流經和聚集于視網膜。

        4、玻璃體切割術,治療視網膜脫落,手術治療成功率高。

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